wide back a
В медицинском центре
Медицинский центр Элита
На отзывы отвечает официальный представитель

В медицинском центре "Элита" можно оценить состояние периферических нервов и мышц

icon 22-10-2019 10:03
В медицинском центре "Элита" можно оценить состояние периферических нервов и мышц

Электронейромиография (ЭНМГ) – современная диагностическая методика, позволяющая оценить функциональное состояние периферических нервов и мышц. ЭНМГ позволяет отслеживать состояние нервных волокон в динамике и оценивать эффективность терапии. Изменения ЭНМГ не являются строго специфичными для той или иной патологии, поэтому их адекватная интерпретация возможна только в клиническом контексте соответствующими специалистами.

В медицинском центре «Медицина-Элит» используется метод стимуляционной и игольчатой ЭМГ, являясь основными методиками ЭМГ, дополняющими друг друга. Сущность метода в исследовании ответных потенциалов мышцы, полученных при электрической стимуляции периферического нерва. Электромиография во многих случаях может помочь диагностировать заболевание на самом раннем этапе.

Стимуляционное ЭНМГ исследование проводиться накожными электродами. После обработки кожи спиртом активный электрод накладывают на моторную точку исследуемой мышцы (находится в точке наибольшего выбухания при максимальном мышечном напряжении), референтный – на сухожилие этой мышцы. Стимулирующий электрод помещают над иннервирующим данную мышцы нервом, при этом катод располагают дистально, анод – проксимально. Постепенно увеличивая силу импульсов электрического тока, добиваются наибольшей амплитуды моторного ответа мышцы. Для получения адекватных результатов исследования используют супрамаксимальную стимуляцию током, превышающим максимальный уровень на 25-30 %. Стимуляционная миография позволяет исследовать состояние нерва на всем его протяжении, определить характер и уровень поражения, оценить качество иннервируемой мышцы. Ощущения при этом могут быть слегка болезненными, непривычными, конечность может самопроизвольно дергаться из-за непроизвольного сокращения мышц.

Проведение по нерву в медицинском центре «Медицина-Элит» исследуется по нескольким методикам: исследование моторного проведения, исследование сенсорного проведения, исследование суммарного проведения по нерву (F-волна), исследование проведения по сегментам нерва (инчинг-тест).

Игольчатая ЭМГ – электрофизиологический метод, основанный на регистрации электрической активности мышц с помощью игольчатых электродов, вставляемых в мышцы. Данный метод используется в диагностике поражений мышц, нервно-мышечной передачи, периферических нервов и корешков и двигательных нейронов передних рогов спинного мозга. При введении электрода в мышцу никакие лекарства через него не вводятся, никакого воздействия электрод не производит. Во время обследования мышцу расслабляют или немного напрягают по указанию врача.

Показания для проведения ЭНМГ:

  • Шейная радикулопатия;

  • Туннельные синдромы (карпального, кубитального, спирального, тарзального, фибулярного каналов);

  • Невропатия нервов верхних и нижних конечностей (срединного, локтевого, лучевого, подкрыльцового, надлопаточного, добавочного, мышечно-кожного, лицевого, длинного грудного, малоберцового, большеберцового, бедренного, латерального кожного нерва бедра);

  • Брахиоплексопатия верхняя и нижняя;

  • Поясничная радикулопатия;

  • Болезнь Бернгардта-Рота;

  • Пояснично-крестцовая плексопатия;

  • Генерализованные поражения (полиневропатия, поражение мотонейрона, миастения, миопатия, миотония, полимиозит, дерматомиозит).

Зачастую данные поражения по клинике очень похожи друга на друга, и вероятность правильной клинической оценки без ЭМГ составляет от 20 до 80 %.

Противопоказания для проведения ЭНМГ:

Несмотря на то, что электромиография является безвредным и безопасным методом обследования, он все же имеет ряд противопоказаний:

  • Инфекционные заболевания острого характера;

  • Сердечнососудистые нарушения в остром периоде;

  • Наличие кардиостимулятора;

  • Присутствие повреждений кожных покровов (раны, гнойники, сыпь);

  • Наличие эпилепсии;

  • Низкий болевой порог;

  • Заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови (при проведении игольчатой ЭМГ);

  • Носители ВИЧ, гепатита и т.д (при проведении игольчатой ЭМГ);

  • Наличие психических заболеваний.

Преимущества методики ЭНМГ:

  • Возможность многоразового проведения;

  • Не нужно специально готовится к проведению процедуры;

  • Точность диагностики;

  • Методика полностью изучена и проверена;

  • Обследование постностью безопасно и проводится даже у маленьких детей;

  • Результат известен сразу непосредственно в день проведения исследования.

Обычно на ЭНМГ обследование пациента направляет лечащий врач для решения своих основных клинических задач:

  1. Определение уровня поражения нервно-мышечной системы (мотонейрон, корешок, сплетение, периферический нерв, синапс, мышца);

  2. Определение топики поражения (моторный, сенсорный уровень поражения);

  3. Определения распространенности поражения (локальное, генерализованное);

  4. Определение характера поражения (аксональное, демиелинизирующее, пресинаптическое, постсинаптическое);

  5. Определение степени выраженности поражения (легкое, умеренное, выраженное, грубое).

Следовательно, только решение этих задач дает лечащему врачу ответы на поставленные диагностические вопросы. В медицинском центре «Медицина-Элит» процедуру ЭНМГ проводят опытные и высоко квалифицированные специалисты, которые без труда помогут адекватно ответить на поставленные вопросы и тем самым облегчить работу врача.

Рекомендации для пациента: при явке на обследования нельзя пользоваться лечебными кремами и косметикой.

Добавление комментария

Нажимая кнопку "Добавить комментарий" я соглашаюсь с условиями обработки данных, а также с правилами добавления комментариев.

Комментарии

Нет комментариев
Подпишитесь на наши уведомления, чтобы быть в курсе всех событий!
Нажмите кнопку «Разрешить» в верхней части экрана