image

Компания ВТБ МС восстановила право застрахованного ребёнка на бесплатные анализы по полису ОМС

icon 10:30
icon 1 114 просмотров
icon
Компания ВТБ МС восстановила право застрахованного ребёнка на бесплатные анализы по полису ОМС

Защита прав застрахованных – одно из важнейших направлений работы ответственной страховой медицинской организации. Страховые представители компании ВТБ Медицинское страхование ведут ежедневную работу с поступающими обращениями граждан, консультируют по вопросам обязательного медицинского страхования и оперативно подключаются к решению сложностей, возникающих у застрахованных в процессе получения медицинской помощи по Программе государственных гарантий оказания гражданам бесплатной медицинской помощи.

Так, в феврале 2019-го года в ВТБ Медицинское страхование поступило обращение от матери застрахованного лица. Женщина сообщила, что её ребенок проходил обследование на наличие аллергии у врача-аллерголога в одной из городских больниц города Калуги. По итогам осмотра было выписано направление на выполнение аллергологических проб в коммерческой лаборатории на платной основе. Этот факт насторожил мать пациента, и она обратилась в страховую компанию, где ее ребенок застрахован по ОМС.

Страховой представитель ВТБ МС направил запрос в медицинскую организацию на проведение служебного расследования по данному случаю. В результате проверки был установлен факт неправомерных действий врача города Калуги больницы - пациенту отказали в проведении бесплатных анализов по причине того, что данная услуга в их медицинской организации отсутствует.

По итогам переговоров страхового представителя ВТБ Медицинское страхование с администрацией медицинской организации ребенок был направлен на консультацию и полное обследование в вышестоящую медицинскую организацию, работающую в системе ОМС, где данные услуги по профилю заболевания были оказаны бесплатно.

Что касается медицинской организации, то за нарушение условий оказания медицинской помощи к больнице были применены финансовые санкции.

Мария, мама застрахованного ребёнка, оставила положительный отклик о работе страховых представителей компании ВТБ Медицинское страхование, а это, безусловно, лучший стимул для дальнейшей работы на благо застрахованных:

"Что самое ценное для мамы? В первую очередь, здоровье её ребёнка. Я на личном примере убедилась, что своевременное обращение в свою страховую медицинскую компанию гарантирует результативное и бесплатное решение проблемы. Специалисты оперативно выяснили причину отказа в бесплатной медицинской помощи, помогли разобраться, почему нас направили на платные исследования. Ребенок сдал необходимые анализы и начал лечиться. Также получилось сберечь семейный бюджет, всё сделали по ОМС".

Напоминаем, что все услуги для застрахованных в ВТБ Медицинское страхование в рамках ОМС оказываются бесплатно. Выбрав нас своей страховой компанией, вы всегда можете быть уверены в том, что ваше здоровье будет под надежной защитой.

Связаться со страховыми представителями ВТБ Медицинское страхование и узнать больше об обязательном медицинском страховании можно удобным для вас способом:

  • по адресу: г.Калуга, Георгиевская, 3;
  • по бесплатному телефону горячей линии 8 (800) 100 – 800 -5;
  • по телефону: 8 (4842) 210-270;
  • на официальном сайте ВТБ Медицинское страхование.

Добавление комментария

Нажимая кнопку "Добавить комментарий" я соглашаюсь с условиями обработки данных, а также с правилами добавления комментариев.

Комментарии

Г
06.05.2019, 18:00
Согласно тарифному соглашению, если медицинская организация сама не может предоставить какую-либо услугу приписанному гражданину, она заключает договор за свой счет с другой МО на оказание этой услуги. Нашли чем хвастаться!
06.05.2019, 12:02
Идет планомерное уничтожение бесплатной медицины...Нас отучают от социализма нынешние рулители страны...Куда вот только зарулят эти рулители ?
Нет комментариев