Как госпитализировать ребенка бесплатно по ОМС в московский стационар?

Дети – это счастье, и каждый родитель хочет для своего ребенка только самого лучшего. Если вдруг ребенок заболевает и возникает необходимость госпитализации в больницу, вы должны знать о своих правах и о том, где и как можно получить высококвалифицированную медицинскую помощь.

Имеете право.

Вы имеете право на плановое бесплатное лечение и госпитализацию для своего ребенка в стационарах Москвы по ОМС. Вы вправе выбрать не только город, но и больницу для госпитализации. Это гарантировано ст. 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 323.

Страхи иногородних пациентов.

Перспектива оказаться в незнакомом городе без поддержки близких, дополнительные обследования, документы и анализы, перспектива поездки с больным ребенком на руках – все это действительно может напугать. Но на самом деле все оказывается не так страшно, и мы готовы помочь вам пройти все этапы.

На примере одной из самых лучших детских больниц в Москве мы расскажем, как бесплатно по полису ОМС госпитализировать ребенка в московский стационар.  Ведь здоровье ребенка – это самое важное, и легче пройти несколько шагов и получить качественную и своевременную медицинскую помощь в столичном стационаре, чем ждать госпитализации в своем городе несколько недель или даже месяцев.

Процедуру госпитализации ребенка в московскую клинику разберем на примере ДГКБ им. З.А. Башляевой (Тушинской детской больницы).

Детская государственная клиническая больница имени З.А. Башляевой специализируется на лечении больных с кардиологической патологией, нефрологическими заболеваниями, неврологической патологией, ортопедическими заболеваниями и другими. Плановая госпитализация доступна для всех отделений соматического и хирургического профиля, например для детей с ортопедической, хирургической, гастроэнтерологической, эндокринологической и другими патологиями.

Примеры болезней, по которым предоставляется помощь: пиелонефрит, врожденные пороки сердца, пузырно-мочеточниковый рефлюкс, гастриты, дуодениты, сахарный диабет, эписиндром, гидроцефалия, костно-хрящевые экзостозы, деформации конечностей, абдоминальная хирургия и т.д.

Как получить направление на госпитализацию ребенка?

Вы можете получить направление на плановую госпитализацию в ДГКБ им. З.А. Башляевой бесплатно по ОМС двумя способами:

1) Чтобы планово лечь в стационар бесплатно по системе ОМС, необходимо получить у лечащего врача направление на консультацию в Консультативно-диагностическое поликлиническое отделение (КДПО) ДГКБ им. З.А. Башляевой.

ИЛИ

2) Если по каким-то причинам вы не можете взять направление в медицинском учреждении по месту прикрепления, вы можете обратиться напрямую в КДПО Тушинской детской больницы по телефонам: +7 (495) 496-73-41 или +7 (916) 509-56-38, и назначить дату первичной консультации.

Через Консультативно-диагностическое поликлиническое отделение после очной или онлайн-консультации вы сможете получить направление на плановую госпитализацию в стационар.

Этапы подготовки к госпитализации ребенка в больницу.

Чтобы получить первичную консультацию в ДГКБ им. З.А. Башляевой, необходимо предоставить все имеющиеся медицинские документы.

В больнице возможно заочное (онлайн) консультирование. Для получения онлайн консультации необходимо:

1. Позвонить в профильное отделение и договориться о возможности предоставления онлайн-консультации по болезни вашего ребенка. (Контакты профильных отделений можно найти на сайте больницы)
2. Затем отправить по электронной почте подборку медицинских документов и анализов.
3. От врача или консультационной комиссии вы получаете подтвержденный диагноз, а, в случае положительного решения, список обязательных предоперационных анализов и направление на госпитализацию.

Также вы можете получить очную консультацию в КДПО больницы, где врач осмотрит ребенка, ознакомит вас со списком обязательных предоперационных документов и выдаст направление на госпитализацию. Дату госпитализации необходимо согласовать с лечащим врачом или по телефонам: +7 (495) 490-87-11 (понедельник, среда, пятница с 13:00 до 15:00) или +7 (495) 496-41-38 (круглосуточно).

Когда производится госпитализация?

Госпитализация плановых больных в профильные отделения производится в приемном отделении Тушинской больницы ежедневно (кроме субботы и праздничных дней)
с 09:30 до 12:00.

Какие документы нужны на госпитализацию?

Для плановой госпитализации пациенту при себе необходимо иметь:

• направление на госпитализацию;

• паспорт гражданина РФ (родителя);

• свидетельство о рождении (ребенка);

• полис обязательного медицинского страхования;

• медицинские документы.

Перечень анализов индивидуален в зависимости от диагноза. Список обязательных предоперационных анализов и дополнительных документов для госпитализации можно посмотреть на сайте http://www.tdgb-mos.ru или уточнить у лечащего врача.

Минимальный список анализов, необходимых при плановой госпитализации.

• Общий анализ мочи (действителен 10 дней).
• Общий анализ крови (действителен 10 дней).
• Соскоб на энтеробиоз (действителен 14 дней)
• Анализ кала на я/глист (действителен 14 дней).
• Анализ кала на лямблии (действителен 14 дней).
• Анализ кала на кишечную группу (действителен 14 дней) – только в отд. неврологии.
• Мазок из зева и носа на дифтерию (действителен 14 дней) – только в отд. неврологии.
• Флюорография (детям с 15 лет).

Можно ли лечь в стационар вместе с ребенком?

Да, можно – на основании Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» № 323 независимо от возраста.
Пропущенный по уходу за ребенком до 4 лет имеет право на получение питания в отделении. Больничный выдается по уходу за ребенком до 15 лет.

Куда обращаться, в случае нарушений?
В случае отказа в больнице по прикреплению выписать направление в больницу другого региона, можно обратиться:

• к главному врачу медучреждения с устной или письменной жалобой
• в страховую медицинскую организацию, выдавшую полис или в территориальный фонд обязательного медицинского страхования.

В московском стационаре по направлению, вашего ребенка обязаны принимать и лечить бесплатно согласно программе обязательного страхования независимо от региона, в котором оформлен медицинский полис.

Если в стационаре вашему ребенку отказывают оказать бесплатную медицинскую помощь, вам необходимо обратиться:

• к должностному лицу медицинского учреждения (к главному врачу, заместителю главного врача по лечебной работе или заведующему отделением);
• в окружное управление здравоохранения, имеющееся в каждом административном округе Москвы;
• в Департамент здравоохранения города Москвы;
• В Министерство здравоохранения своего района;
• в страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС.

«Столица здоровья» готова помочь.

Бесплатно взять на себя процесс коммуникации с медицинскими учреждениями может новый информационный сервис – Столица здоровья.

Столица здоровья - некоммерческий проект, призванный помочь иногородним пациентам получить медицинскую помощь в московский стационарах бесплатно по ОМС.

Столица здоровья:

• помогает получить информацию о возможностях столичного здравоохранения и медицинских учреждениях;
• предоставляет информацию об обязательных документах на госпитализацию;
• осуществляет комплексную поддержку в получении направления на плановую госпитализацию.

Все услуги проекта «Столица здоровья» по информированию граждан предоставляются бесплатно. Не имеет значения, какую больницу лично вы выбираете для лечения. Цель проекта — помочь вам с решением конкретных медицинских задач.

Информационный сайт: www.столицаздоровья.рф

Телефон горячей линии: 8 (495) 587-70-88

*Консультации специалистов бесплатны.
*Лечение в московском стационаре бесплатно и предоставляется в рамках программы ОМС.
*Оплата разговора осуществляется по тарифу вашего оператора.