Почему у пожилых людей бывает низкое давление

Низкое артериальное давление у пожилых людей – распространенное явление, которое связано с возрастными физиологическими изменениями и сопутствующими хроническими заболеваниями. АД ниже 90/60 мм рт. ст. у пожилых людей может сохраняться по нескольким причинам.

Возрастные изменения сосудов

С годами артерии и вены теряют эластичность: их стенки становятся жесткими и хуже реагируют на сигналы организма, регулирующие сосудистый тонус. Это приводит к снижению общего периферического сопротивления сосудов.

Что это значит: даже при нормальной работе сердца кровь медленнее проходит по сосудам, следовательно, может быть критично низкое давление.

Побочные эффекты лекарств

Пожилые люди часто принимают несколько видов медикаментов одновременно. Некоторые из них, особенно при неправильной дозировке или в комбинации друг с другом, снижают давление. Кроме того, у пожилых людей выведение лекарств замедлено из-за снижения функции печени и почек, что увеличивает риск накопления и гипотонии.

Дефицит витаминов и анемия

Недостаток витамина B12 и фолиевой кислоты может вызвать анемию. Меньшее количество эритроцитов и снижение уровня гемоглобина нарушает снабжение тканей кислородом и ведет к снижению сосудистого тонуса.

Болезни сердца

Заболевания, влияющие на сократимость и насосную функцию сердца, снижают сердечный выброс – один из ключевых факторов поддержания давления.

Это могут быть:

• сердечная недостаточность;
• аритмии;
• поражения клапанов;
• кардиомиопатия.

Результат: сердце не может эффективно перекачивать кровь, что ведет к гипотонии.

Эндокринные нарушения

Такие заболевания, как гипотиреоз (недостаточная функция щитовидной железы), аддисонова болезнь (недостаток гормонов надпочечников), снижают сосудистый тонус, замедляют обмен веществ и часто вызывают стойкое снижение давления.

Хронические заболевания нервной системы

Нарушения, влияющие на вегетативную регуляцию сосудистого тонуса, часто встречаются у пожилых:

• диабетическая нейропатия;
• болезнь Паркинсона;
• инсульт в анамнезе;
• деменция и другие нейродегенеративные процессы.

Что происходит: организм теряет способность быстро адаптироваться к смене положения тела (например, при вставании), и давление резко падает.

Почему это важно

Хроническая гипотензия у пожилых может вызывать:

• головокружение и обмороки;
• повышенный риск падений и травм;
• ухудшение памяти и концентрации;
• усталость и снижение выносливости.

Родственникам нужно быть очень внимательными рядом с пожилым человеком, чтобы вовремя распознать опасные симптомы и оказать адекватную помощь.